宝宝,宁宁,龟头炎,包皮炎
男宝宝的「小鸡鸡」要如何清洁？很多妈妈都没有经验，摸不着头脑。
爸爸虽然有这个器官，但对小宝宝的情况大概率也搞不清楚，比如男宝宝小鸡鸡的包皮用不用翻下去洗？多大能洗？
今天故事的妈妈就遇到了这样的问题，她详细分享了自家娃小鸡鸡发炎后，就诊、护理治疗的全过程，希望给有男宝的家庭提个醒。
以下是丁香妈妈读者@ 大力出奇迹的自述。
有没有人跟我一样，认为男孩的私处清洁比女孩省事得多，平时洗澡时冲一下就行。
自我家儿子宁宁出生以来，我一直都是这样做的，也觉得这样就够了。
直到他的小鸡鸡突然又红又肿、流黄水后，我才知道原来男孩的私处清洁并没有这么简单。
不到两岁的娃
哭着喊「鸡鸡疼」
那天晚上跟平时一样，儿子 9 点上床睡觉。到了 12 点左右，我迷迷糊糊感觉到他在床上翻来翻去。
平时这个点尿尿的时候，他都是一翻身像青蛙一样趴着，很快就解决了。
在他再一次以青蛙趴的姿势发出「吭吭吭」 的声音后，我以为他尿完了。正准备起身换尿不湿，谁知他突然翻过身开始大哭，在床上打滚，并用手去扯尿不湿。
小朋友趴着睡，图片来源：图虫创意
我以为是尿过的尿不湿捂得他不舒服，就想抱起他换尿不湿。但他似乎是哪里很难受的样子，一边闭着眼大哭，一边在床上打滚，根本不让抱。
我一抱，他就打挺，完全抱不住。无奈之下，我只好直接蛮力扯下尿不湿。奇怪的是，尿不湿干干的，并没有尿。
老公因工作常年驻外，儿子第一次这样，我着实有点慌。正当我不知所措的时候，婆婆听到哭声，起床过来了。
「难道是做噩梦了？腿抽筋了？饿了？肚子疼？……」无论我跟婆婆怎么问，孩子都不回答，就是一个劲儿地大哭。
我们面面相觑，只好轮流轻拍他的背。
就这样哭了一会儿后，娃开始边哭边喊「鸡鸡疼、鸡鸡疼」。过了一会儿，又断断续续地说「尿尿、尿尿」。
婆婆拿来小马桶，让娃坐上去。宁宁一边啜泣一边尿，平时十几秒就能完事的，这次尿一下、断一下，生生持续了至少 1 分钟。
好在尿完后，娃终于慢慢停止了哭泣。
图片来源：图虫创意
等他睡着，我跟婆婆赶紧打开手机手电筒，细致观察他的小鸡鸡。这才发现，娃的鸡鸡头儿那里好像有点肿。
说真的，长这么大，第一次这么认真地观察这个器官，甚至不知道包着鸡鸡头的部位叫「包皮」。
婆婆说「应该是喝水喝少了，上火了，没什么事」，我半信半疑，想着先观察观察吧。
到了第二天早上，儿子尿尿的时候明显更费劲了，尿一段哼唧一下，尿完了都没办法正常走路，像一只小鸭子一样，不得不叉开腿走路。
我赶紧又看了一眼小鸡鸡，才发现鸡鸡已经又红又肿。
那瞬间心里咯噔一下，赶紧叫上婆婆，简单收拾一下，立即带娃去医院。
图片来源：作者提供
带娃紧急就医
确诊包皮龟头炎
去了医院，直奔泌尿科，很幸运，竟然排到了主任医师的号。
跟医生简单描述后，医生让娃脱了裤子，躺床上检查。
一开始我还担心儿子会哭闹不配合，以前看病的时候，医生碰一下，他都会嗷嗷叫。没想到这次一反常态，特别配合。
医生带上一次性手套，轻轻检查儿子的小鸡鸡后，诊断是包皮龟头炎，因为包皮太长，尿液、污垢藏在里面，同时清洁不到位导致的。还告诉我们：
现在轻微红肿，可以先不用药，回家每天给孩子清洗两次，注意把包皮轻轻往下翻，清洗尿道口后翻回去，应该四五天就会好转。
「什么？包皮龟头炎？要翻包皮清洗？」听到医生的话，我一时间脑子一片空白。
「我完全不懂啊，我都不知道宝宝包皮长，也从来没关注过，包皮要怎么翻呀？」
医生听了我的话，示意我上前认真看。他一只手轻轻扶着儿子的小鸡鸡，一只手指着鸡鸡头，说：
你看，这里是包皮。大多数小朋友，6 个月以前包皮和龟头是黏在一起的，基本都翻不下去，这个阶段清洗鸡鸡外面就好。
6 个月以后，孩子的包皮和龟头会逐渐分开，这时候可以尝试轻轻往下翻包皮，清洗露出来的尿道口。
翻包皮的手法，图片来源：Babydestination
医生一边说着，一边轻轻往下翻儿子的包皮。大概是宁宁的小鸡鸡肿得有点厉害，医生下翻了好几下，才露出尿道口。
医生继续说到：
一定要注意，包皮往下翻的时候，千万不要太用力，循序渐进，能往下翻多少就翻多少。有一些孩子翻不下去，那就继续清洗外面部位。
你们家娃，现在已经可以把包皮翻下去，漏出尿道口了。回家后，就这样一天洗两次。
接着，医生提示我注意看，他一边轻轻把翻下去的包皮轻轻上翻，一边强调「一定记得洗完擦干后，务必把包皮复位」。
同时告诉我，孩子包皮炎好了以后，也要继续注意小鸡鸡的清洁。如果清洁不到位，得过包皮龟头炎的孩子，很可能会复发。
因为一时间接收太多信息，紧张慌乱中，我也忘了追问「真的不用开药吗？」。
但一想到医生干脆又坚决的态度，又觉得问题应该不大，先回家洗洗试试吧。
抱着孩子走出医院，图片来源：作者提供
第一次给娃翻包皮
紧张到手抖
从医院回到家，我跟婆婆第一件事就是马上给娃清洗鸡鸡。
谁知道在医院还很乖的娃，此刻却怎么说都不肯配合。刚退下他的裤子，就马上捂着小鸡鸡不让碰。无论我怎么解释，都哭着喊着不让洗。
把他放在床上，婆婆按都按不住，两个腿一踢，根本接近不了，更别提翻包皮了。最后只能让婆婆用把尿的方式强行露出儿子小鸡鸡。
我赶紧用水先冲一冲，然后尝试学着医生的手法，轻轻地往下翻包皮。
老母亲真的从来没有那么紧张过，既怕力气大了把包皮翻坏，又怕力气小了，翻不到位。
这一紧张，手也禁不住抖了起来。没办法，这辈子第一次翻包皮，为娘真的控制不住呀！
好在婆婆还算淡定，看着我抖动的手，鼓励我「没事，轻轻往下翻，然后用水冲一下擦干就行」。
图片来源：图虫创意
就这样，在手忙脚乱中，在儿子大喊的哭闹中，在我无比紧张的心情中，完成了第一次翻包皮清洗。考虑到小鸡鸡还在红肿，就脱掉纸尿裤，换上了柔软的小内裤。
下午，儿子除了刚尿完那一会儿叉着腿走路，其余时间没什么异常，也没喊疼，跟平常一样开心玩耍。
本来我还有点担心，不用药是不是真的能好，看着孩子的状态，悬着的心逐渐放下。
小鸡鸡流黄水
带娃再次就诊
到了晚上洗澡的时候，我突然在儿子的内裤上发现了白色的分泌物，和与尿渍明显不同的黄水印儿，像是黄脓干了之后的样子。
我的心情一下子就紧张起来，赶紧叫来婆婆，婆婆表示也没见过这种情况。
我们都很紧张，感觉孩子的小鸡鸡烂了才会这样，单靠清水洗肯定不行，当即决定，带娃再去医院。
图片来源：站酷海洛
医院晚上只能看急诊，夜里病人很少，值班的主治医生看了看情况，打电话叫来了泌尿科住院部的医生。泌尿科的医生来了之后，看了看内裤上的分泌物，诊断结果基本跟白天的一致。
白色的分泌物是包皮垢，黄水儿显示感染引起发炎。除了回家注意清洗之外，给开了一管药膏，一天涂两次。
可能是看我们有点焦虑，还安慰我们说不用太焦虑，包皮龟头炎很常见。
医生开的药，图片来源：作者提供
回家的路上宝宝睡着了。到家后，为了不折腾宝宝，就没再去清洗小鸡鸡，直接抹了药。
转天起床后，药物已经发挥作用了，宝宝整个小鸡鸡没有那么肿了，但还是很红。由于疼的缘故，清洗的时候宝宝仍然特别不配合，把我和婆婆都累了一身汗。
好在随着药物和清洗的作用，情况一天比一天好，差不多用药第三天的时候，已经好的差不多了。
后记：
自从儿子经历了包皮龟头炎这么一遭，现在全家都很注意他的私处卫生。每次洗澡都会轻轻把包皮下翻，漏出尿道口，清洗擦干后再复位。
现在过去快一年了，包皮炎再也没有复发。
有时候跟家人聊起来，还会感叹，全家这么多人，包括娃爸，竟然都不知道小男孩的鸡鸡，等包皮能翻下去的时候，是要翻下去清洗的。
我在网上也看到很多妈妈提到「完全不知道男宝宝的私处清洁要注意什么」。
今天把我儿子的真实经历分享出来，也是想跟家有男宝的妈妈们提个醒——想要保持小鸡鸡的健康，正确清洁非常重要。
● 医生点评
小鸡鸡红肿或伴有像脓液一样的分泌物，尿尿疼痛、有烧灼感，这是包皮龟头炎的常见症状。
包皮龟头炎是一种男孩特有的常见炎症，普通小男孩的发病率约为 1.5%，常发生于 2～5 岁儿童。引发包头龟头炎的原因主要有三个：感染、刺激和创伤。
男宝宝容易得包皮龟头炎，主要因为生理性包茎，再加上日常清洁不到位或清洁方式不对造成的。
正确清洁私处，能有效降低孩子患龟头炎的风险，尤其是针对没有进行包皮环切术的孩子。
图片来源：丁香妈妈
参考文献
[1] 未行包皮环切婴儿和儿童的阴茎护理，UpToDate临床顾问
[2] 儿童和青少年龟头炎和龟头包皮炎的临床表现、评估及诊断，UpToDate临床顾问
[3] Baskin LS. Circumcision. In: Handbook of Pediatric Urology, 2nd ed, Baskin LS, Kogan BA (Eds), Lippincott Williams and Wilkins, Philadelphia 2005. p.1. no abstract available
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题图来源：站酷海洛
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